“先生您好,非常感谢您的接听,我是XX保险公司的客户经理,冒昧给您来电是为了给您推荐一款车险...祝您车行大地,安全无忧!”
相信大家对这种电话销售并不陌生,随着生活水平不断提高,汽车已经逐渐成为家庭必备产品,与之而来的便是交通事故增多,“夏利车主卖房赔宾利、车主撞人倾家荡产”等新闻也是各大媒体博人眼球的利器。在此背景下,人们的保险意识不断增强,机动车保险成为了有车一族必不可少的关键。对于老司机而言“三者一百万,交强,不计免赔”也是如数家珍。在销售人员天花乱坠的洗礼下,大多数车主最终也会结合自身所需购买保险,可是买归买,你知道该如何理赔吗?甚至可以说,绝大多数的销售人员也不知道。
车祸事故对于普通人而言一直是个小概率事件,但对于我们理赔员来说这无非就是每天的家常便饭。据个人统计,本人所在的”东北三线”城市,每日事故量在60~80起,其中人伤事故10~30起,伤残0~10起,死亡案件0~3起;其中人伤门诊赔付金额平均在至。换句话说,如果行驶过程中意外使第三者受伤,至少会产生数千元的损失。不要担心,这个期间还是你的安全线,交强险已经足够,基本无需你个人承担费用。承接上文,销售人员不懂理赔,电话里说的“全赔,通赔”正常情况下都不会实现。那么重点来了,保险齐全的前提下,什么时候保险公司会让车主承担赔偿责任呢?答案是只要有机会,想方设法让你承担。
各位看官注意了,逐步给您列清保险公司的各种减损套路及应对措施:
1.医保自费项目。由于各地区医疗存在差异,乙类药品及卫材(钢钉,钢板,人造关节)等扣减比例不同,但核赔要求基本要控制到医疗费10%左右,也就是一千块钱赔九百,其余车主承担。不要小看10%扣减比例,医院倾向于增加伤者的医疗费用(毕竟存在致害方且有保险公司兜底,家属也不会有太大异议)骨折保守治疗医疗费动辄一两万,涉及关节手术更是十数万不在话下。
2.伤者三期时长及标准。三期即为:误工期、护理期、营养期。经常伤者不解“伤筋动骨还一百天呢,我三根肋骨骨折凭什么只赔我四十天,没上班的工资怎么办?”更有甚者,每天工资四五百,最终只能赔几十元/天,各位看官可能要问了,那伤者也不傻,凭啥要认?不好意思,你说你赚那些钱,你有证据吗?根据保险补偿性原则,我只能按照既有损失赔付,没有误工证据最多给你行业标准,嫌少?找车主去,别和我们闹啊。
3.伤残赔偿标准。损失金额超五万元案件均可以称为重案,对于重案的索赔一直是保险公司重点