今天记录一则老年性胸椎压缩性骨折(疑似)治验,因为手法及中药干预后症状恢复之迅速,让我有些惊讶。患者老年女性,67岁,初诊时(3.25日)背痛连胸前痛半月,半月前跳绳锻炼后突发背痛,引发连带胸前疼痛,平卧位无法侧身(侧身引发剧烈疼痛),起床坐起也会引发剧烈疼痛,站立位静止状态下疼痛缓解,拎提重物(水壶,锅)立即引发剧烈疼痛。患者由儿子老伴两人带来门诊就诊,病程时间不长(两周),医院拍片,查体脊柱胸5棘突附近压痛明显,叩痛(+)并直接引发前胸壁疼痛,但局部未见明显后凸畸形,未见肿胀淤斑。结合病史,考虑轻度压缩性骨折,所以予手法处理后疼痛明显缓解,嘱卧床静养并服中药调养,未建议影像学检查,处方如下:一周后复诊,诉疼痛明显好转,睡觉侧身疼痛不明显,睡眠质量因之好转,起身动作转换时也无明显疼痛,但还是不能拎锅(会引发疼痛),再次予手法治疗并中药内服。再一周后复诊,患者诉疼痛基本消失,做菜拎锅也不再疼痛,再次做了手法治疗,嘱避免跳跃类运动并适当多晒太阳多服高钙质食物。想起来记录这个案例,是因为惊讶于67岁胸椎压缩性骨折引起的疼痛在这么短时间内的康复,即便是可能很轻度的压缩性骨折,在这个诊疗过程中一定做对了什么。因为与骨科相关,顺便记录一个年轻人尾骨急性骨折坐位疼痛,起因在家摔倒,直接坐到地板,引起尾骶区剧烈疼痛,X光片示尾骨骨折。查诊骶尾区域触痛剧烈,手法将骨盆纠正后予手法调气,瞬间疼痛消失,直接坐在凳子上也无明显疼痛(来诊时自带软垫子)。临床见闻:“诊庐”医学文章检索便览------------------------------------------梦想小成,怀念两位启蒙师长季子,男,毕业于北京中医药大学,医院,于年6月起辞职探索自由执业之路,年11月,上海季建刚中医诊所获批成立!从求学起到现在,在中医路上行走第23个年头,一路坎坷,好在命运垂青,跌跌撞撞中误闯传统医学内室,见证中医理论的精妙,并能用疗效以确信。诊廬