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会议时间:/6/1,西安
课件作者:伍勇副主任医师
医院单位:医院
特殊类型踝关节骨折虽然临床少见,但其诊断、治疗不准确会带来诸多不良后果,以致踝关节功能障碍,创伤性关节炎等。为了让大家更好的认识特殊类型的踝关节骨折,我们带来系列文章之Maisonneuve骨折的诊断与治疗的介绍,旨在减少临床漏诊率并更规范、准确的治疗踝关节骨折。
BosworthFracture-类型
BosworthFracture属于旋后外旋特殊类型,它的特点是腓骨遭受暴力后近端交锁于胫骨后方外侧缘,导致手法复位困难,切忌反复复位加重软组织损伤,此类骨折损伤严重可能导致骨筋膜室综合征,应该引起临床医生的足够重视。
LogsplitterFracture-类型
LogsplitterFracture译为“劈木机”损伤,也称为“经下胫腓联合踝关节骨折脱位”,是指高能量垂直暴力所致的踝关节骨折合并距骨向上楔入下胫腓联合而导致的下胫腓联合分离,并可能涉及距骨关节面骨折、周围软组织的严重损伤或开放性骨折脱位。这种骨折脱位在形态学上类似于“劈木机”
Dupuytrenfracture
Dupuytrenfracture由旋前-外展-外旋型复合外力引起的内踝骨折或三角韧带断裂,腓骨中1/3以下骨折,下胫腓联合损伤,伴或不伴后踝骨折的一类严重的踝关节骨折脱位。
WagstaffeFracture多由旋后-外旋的暴力引起,位于远端腓骨前结节的下方。下胫腓前韧带或距腓前韧带在腓骨附着点的撕脱骨折,是外踝前缘的纵形骨折。这种骨折往往容易被忽视或漏诊,给患者良好的恢复带来一定影响。
Tillaux-chaputFracture年Tillaux首先发现,之后被Chaput完善并做了进一步描述。此骨折指踝关节在旋转应力后,下胫腓联合前韧带胫骨附丽部撕脱骨折称为Tillaux-ChaputFracture。外旋应力造成的下胫腓后韧带附着点的撕脱骨折称为VolkmannFracture。
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