情景再现
问:大夫,我是老张,今年70岁了,半年前就因为外伤导致了腰椎压缩性骨折。当时因为疼痛能忍受,就忽视了。疼痛减轻后,也就下床活动了。可是最近腰又开始疼了。这是我做过的检查,您得好好看看呀!
大夫:您好,张大爷。通过您的描述,初步考虑诊断为陈旧性椎体压缩骨折不愈合,临床又叫Kummell病。医院就诊。
问:啊,这可怎么办?
大夫:张大爷,这病也不是什么疑难杂症,就怕耽误了。一般不会自然愈合,采用传统的卧床休息、支具固定等非手术治疗常常无效。所以,建议您尽早医院就诊,希望早日解除您的痛苦。
专业解答
Kümmell病的患者疼痛症状常反复发作,且逐渐进展为椎体压缩塌陷和脊柱后凸畸形,因此必须经过手术治疗才能缓解疼痛,避免复发。
关于治疗
ABOUTTREATMENT
1、手术治疗的目的主要是缓解疼痛,恢复椎体高度及纠正后凸成角畸形。
2、对于较轻的Kümmell病可采用微创的骨水泥注射方法,使骨折椎体获得强化与稳定,包括经皮椎体成形术(PVP)或经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)。
3、对于骨折破坏较重的或者压迫神经的Kümmell病,就要采用开放的手术来行彻底的神经减压,恢复脊柱生理曲度,并维持脊柱稳定。
重要提示
大家应对骨质疏松性椎体压缩性骨折的认知一定要到位,切记一旦发生,医院就诊,万万不可忽视大意,导致疾病进一步进展。
医院就诊,早期发现,早期治疗,防患于未然。