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患者信息：男54岁
主诉：外伤后腰部疼痛伴活动障碍3小时。
现病史：病员入院前3小时不慎从一米高处摔倒，臀部先着地。伤后感腰部剧烈疼痛，不能站立，行走。无双下肢麻木，无大小便功能障碍。
专科检查：一般情况良好，生命体征平稳。腰4棘旁叩压痛明显。
▲术前影像
求助：
下一步治疗方案是什么？
手术入路？
如果后路是否须行减压？
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