一名靠卖菜维持生计的小伙因三轮车侧翻头破血流,失去意识,醒后发现左眼完全看不到东西。近日在南方医医院神经外科,陈陆馗主任团队为他实施了左侧视神经管减压术,术后左眼视力基本恢复正常,能够看手机、阅报。
陈先生术后可正常阅读文字
颅脑外伤致失明
患者陈先生今年28岁,家住陆丰,已是3个孩子的父亲,每天起早贪黑辛勤劳作,靠种菜卖菜维持一家生计。
在年12月的一天凌晨4时许,他顶着寒风骑着三轮车拉菜到菜市场卖。由于地滑,一不小心三轮车发生侧翻,他重重摔倒撞到地面,头破血流,顿时感觉天昏地暗,逐渐失去意识。陈先医院就诊,急诊CT显示大脑双侧额叶挫裂伤,左侧额颞顶部硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,额骨、双侧眼眶上内外侧壁及左侧眼眶下壁、双侧鼻骨骨折,颅内积气。
经积极处理后,陈先生于次日逐渐清醒,却发现左眼完全看不到东西。“天啊,我失明了!”他的心情十分低落,感觉未来都没了指望。
神经管减压复明
为寻求进一步诊疗,陈先生的弟弟将他送到南方医医院神经外科。入院时,陈先生情绪低落,双侧眼睑肿胀明显,结膜水肿,左侧瞳孔散大,完全无光感。
完善相关检查后,神经外科陈陆馗主任判断,患者左侧视神经管骨折,视神经严重损伤,左侧失明,建议立即实施视神经管减压术。“视神经管骨折后视神经受到严重压迫和损伤,造成患者视力丧失,必须尽早手术减压,才有可能重见光明。”
经与患者及家属详细告知相关手术方案、获得同意后,神经外科团队紧急为陈先生实施左侧视神经管减压术,手术过程顺利。术后2天,陈先生逐渐复明,经积极治疗,目前左眼视力基本恢复正常,可以无障碍阅读手机及报纸上的文字。
陈陆馗提醒,对于外伤性视神经管骨折、造成严重视神经损伤的病例,越早行视神经管减压效果越好,外伤后3天内手术效果最佳。
江玲
姚土超朱钦文彭逢美
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