鼻骨骨折复位后

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病例进行时上脊柱骨折术后腹胀疼痛原 [复制链接]

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脊柱骨折,手术很ok,

但患者却莫名出现腹痛、腹胀症状

是内脏损伤吗?如此看也不尽然……

病例信息

男性59岁L2/L3骨折脱位,全麻下行后路切开复位、L3、4椎板切除减压、Legacy内固定植骨融合术。(详细病例信息在阅读原文里)

▼术前影像

术后情况

术后患者腹胀,且术后第10天出现畏寒、高热,呕吐,为胃内容物,腹痛、腹胀进一步加重,腹部出现肠型,听诊肠鸣音消失,且后路切口处渗出大量草绿色液体,X线检查示肠管内积气、肠管扩张,腹部B超检查未见实质性脏器损伤。

▼术后影像

请你考虑

1、术后腹胀原因、渗液原因;

2、进一步治疗措施(保守治疗胃肠减压?手术探查?)

钱邦平

本病例提供者

钱邦平,南京大医院脊柱外科副主任医师、副教授、硕士研究生导师。擅长强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱创伤、脊柱肿瘤、脊柱结核及脊柱畸形的诊治。

对于术后引起的肠管内积气、肠管扩张您的解决办法是?

点击“阅读原文”和我分享~

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