肩关节脱位
肩关节脱位是常见的肩部外伤，通常与运功、暴力相关，常由摔伤所致。肩关节脱位常合并肱骨大结节撕脱性骨折，有时容易被忽略。肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的治疗，不仅要求关节脱位复位良好，同时应尽可能将肱骨大结节骨折复位。
生活中谁也不愿见到意外的发生，近日我院骨二科董彦主任接诊了一位意外摔伤而致肩关节脱位伴肱骨大结节粉碎性骨折的患者，无需手术，成功闭合复位。
意外摔伤致肩关节脱位
4月11日中午约11时左右，52岁的许先生因摔倒致左肩部受伤，左肩关节疼痛剧烈，左臂不能活动。随即马上来我院就诊。
52岁老人肩关节脱位伴肱骨大结节粉碎性骨折
经董主任专科检查：左肩关节方肩畸形，局部轻度肿胀，压痛（+），骨擦感（+），搭肩试验（+），左肩关节活动受限，头部向左侧倾斜，肢端血运、感觉、运动尚可，左上肢肌张力增强。
受伤后左肩关节X光示：左肱骨大结节粉碎性骨折，左肩关节向下脱位，周围软组织肿胀。
手法闭合复位无需开刀
董主任通过检查后，结合X线显示，确诊许先生为左肩关节脱位伴左肱骨大结节粉碎性骨折，建议采用手法闭合复位。许先生得知无需开刀手术便可治疗骨折后，心情非常激动，悬着的心终于落下。
董主任予以“左肩关节脱位并肱骨大结节撕脱性骨折闭合复位+外固定术”，复位成功。治疗后复查：关节对位已恢复正常，肱骨大结节骨折对位好。
治疗后复查
董主任对许先生强调：“治疗后要维持外固定支具固定2个月，定期复查骨折愈合情况。”治疗后患者恢复良好，能自主地配合医生进行相应的功能锻炼。
患者及家属对在我院的就医过程感到十分满意，给予了高度的肯定和表扬，并多次表达了对骨科团队的真挚谢意。
肩关节脱位并发大结节骨折是骨科医生常遇见的问题，由于肱骨大结节接驳结构的重要性，对于骨折脱位的处理十分重要，若采用不得当的处理方式，则可能导致肩关节功能障碍。
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