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日常生活中最常见的窒息源就是气道异物。气道异物事故多发于3岁以下的宝宝。宝宝喜欢将带壳的松子、瓜子、花生米、糖球放入口中,哭、笑、吸气时极易误吸入气道。近来报道较多的是果冻误吸造成窒息,值得格外警惕。急救措施气道异物造成宝宝窒息后,呼吸完全不能进行,几乎没有入院急救的机会。这时最需要爸爸妈妈及其身边在场的人,就地予以有效的抢救。
具体的抢救方法:
1、鼓励咳嗽
引起窒息的异物多卡在喉咙,特别像薄膜、果冻类异物,通常只有部分被吸入喉腔,还有部分在声门外,这时鼓励宝宝大声咳嗽,有时可将异物咳出。
2、俯倾拍背
如果怀疑异物被宝宝吸入气道,应将宝宝上身前倾60度,俯卧于抢救者的臂肘上,头部下垂,抢救者以手用力拍打宝宝的背部,借助重力,促使异物排出。
3、压腹冲击
有时咳嗽后,气体咳出而不能吸入,肺内气体渐少,咳出气流很小,这时需借助压腹和膈肌上升的冲击力,加大咳出的气流,将异物喷出。做法是让宝宝站立前倾,抢救者在其后用双手重叠拢在宝宝上腹部,冲击性挤压,使其腹压增高,膈肌抬高,加大胸腔压力,促使肺内产生强大气流将异物从气管内冲出。
4、心肺复苏
如果异物去除,阻塞缓解,但宝宝呼吸、心跳已停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压。
温馨提示:
1、在取异物时,不要试图取出看不到的异物,否则只会把异物推向更深处。
2、宝宝不宜吃整粒的炒豆、瓜籽、花生米、榛子、松子、蚕豆等食物,更不能带壳给宝宝玩,吃前应剥皮去壳并将果实砸碎。
3、吃果冻不能整块吞入口内,要将其在碗内切碎分成小块再给宝宝吃。
4、有的爸爸妈妈对拒服药物的宝宝,采取捏着鼻子灌药的办法,这也是非常危险的:捏住鼻子,宝宝用口喘气,极易将药水吸入气道。
5、宝宝吃东西时不要跟他说话,更不要惹他哭、逗他笑,以免食物被误吸。
意外事故紧急救护措施
一、割伤和擦伤
旧版急救法:清水洗净伤口,并在双氧水中浸泡,不包扎伤口,让伤口自然痊愈。
新版急救法:
1、用肥皂及冷水洗净伤口,检查是否有残留物留在伤口中,祛除残留物确保伤口干净。如果孩子摔在路面上,路面的灰尘会嵌入到创伤处。这不仅容易造成伤口感染,而且会在伤口处留下永久的疤痕。用干净的毛巾或消*纸巾将伤口处的脏东西擦拭掉,即使宝宝哭着叫疼,你也不能忽略这个步骤。
2、用双氧水杀菌消*早就过时了,因为双氧水虽能杀菌,但同时也破坏了帮助修复伤口的白细胞,减缓伤口的愈合速度。医院和药店出售的抗菌药膏,任何皮肤创伤,即使仅仅是轻微的擦伤,也可能成为细菌和病*侵入的窗口。
3、使用纱布或绷带也是不错的方法,但不是必须使用。一旦涂抹了抗菌药膏,伤口被密封好,大多数情况下会在八小时内就开始愈合。如果伤口比较大,出血快,或者伤口所在处经常和衣服摩擦,使用纱布或绷带便很有必要。使用创可贴需根据伤口形状大小,并每日更换。
二、大出血或伤口深
旧版急救法:使用止血带,以防止严重出血。
新版急救法:
1、宽大的止血带容易影响创伤处的血液循环,使肌肉组织无法得到足够的血液供给,导致永久性伤害。控制伤口出血的最好方法是直接压迫。
2、将冰袋放在处理好的伤口上有利于压缩血管,减少血液流失。如果十分钟后出血仍未停止,尽快找到儿科医生或将孩子送入急诊室。
3、如果伤害极严重,造成肢体分离破损,应立刻拨打急救电话,同时用纱布垫或其他消*用品覆盖伤口。如果找不到合适的包扎用品,用塑料袋、塑料布、塑胶手套,甚至一片可折叠的铝箔纸盖住伤口。
4、最好将包扎物固定在伤口处,并松开一角便于空气流通。但假如肺部受到创伤,应立即遮盖住创伤部位,不要留有太大空隙,这样可以避免空气被、直接吸入孩子的胸腔中。
三、流鼻血
旧版急救法:将孩子的头部向后倾斜,捏紧孩子的鼻孔五分钟,并放冰袋在鼻子上以凝固血流。
新版急救法:
1、让孩子的头部保持直立或稍向前倾。如果头部向后倾斜,血液会流入喉咙,容易发生窒息或呕吐。
2、不要捏紧孩子的鼻孔,而是改捏鼻子中间(鼻骨下面),通常需要用力捏20分钟左右。
3、最好的冷却部位在孩子的嘴里。在口腔上膛放个冰块让孩子含住,以减慢鼻部血液的流动。必须注意:不是所有的孩子都能够承受在嘴里放冰块这种方法。如果因为意外而造成的流鼻血,例如:被球打中,或和其他人发生碰撞,可以“冰镇”鼻梁,有助于减轻肿胀。
四、中*
旧版急救法:让孩子服用呕吐药,把胃中残留物都吐出来。
新版急救法:
1、在打通急救电话前什么也不做。中*的原因有很多种,不同种类的中*使用不同的处理方法,因此只有急救中心能够采取正确的治疗方法。
2、父母应当及时提供给医生以下资料:
1)吞食的有*物质的种类,是液体清洁剂,有*的植物,还是某种药物;
2)孩子的吞食量多少;
3)从吞食到采取措施时的时间间隔多久等等。如果医院,医生建议你让孩子吸入活性碳。
五、烧伤、烫伤
旧版急救法:在烧伤处涂抹牛油或用冰块冰镇伤处,然后使用防菌喷雾或涂抹烧伤药膏。
新版急救法:
1、牛油会将热量封在皮肤中,导致损伤加重。使用冰块同样毫无帮助:儿童肌肤娇嫩,一热一冷的骤然变化会对皮肤造成更深层的伤害。
2、如果有衣物被粘贴在烧伤处,应当立即剥离衣物,因为衣物已浸满高温油脂,会继续灼烧皮肤。立即用凉水,注意不是冰冻的冷水,冲洗伤处至少5分钟。
3、使用皮肤麻醉剂和护肤品得不偿失,它们很可能引起过敏反应,会使皮肤更加难受。
4、如无破裂的水泡,可以在烧伤处涂抹抗生素软膏,覆盖住伤处,并用干燥的纱布绷带包扎伤口。如果水泡破裂或烧伤发生在关节处,尽早请医生帮助治疗,以免在孩子的皮肤上留下疤痕。
六、骨折
旧版急救法:当孩子摔倒伤到手腕或脚腕时,即使不能确定是否真的跌断了,医院。
新版急救法:
1、不是所有的骨折都需要看急诊。
可以等上一段时间,看看孩子不舒服的感觉是否会自行消除。唯一需要做的是举高并固定住肢体。如果2至4小时内,孩子感觉活动或走动时疼痛更加剧烈,则父医院骨科就诊。
2、显而易见的折断则需要及时治疗。
父母应立即给医生打电话。不要移动孩子,如果可能,把孩子伤到的肢体用自制夹板固定住。夹板可用木片或折叠起来的报纸或杂志制成,放在受伤的肢体下面或侧面,用三角形绷带、皮带或领带缠住夹板和受伤的肢体。不要缠得太用力,不要用纱布或细绳子,这些都可能阻碍血液循环。
七、头部受伤:如果孩子磕破了头,他可能会出现脑震荡,通常情况下会导致昏厥。尽量使孩子舒服一些,如果流血,就按上述方法处理。即便他看起来完全好了,也要带他去看医生。
八、触电:如果孩子玩电插座或电线,他可能会触电。这可能会导致他停止呼吸和心跳并烧伤身体。立即拉掉总闸。站在干燥绝缘的物体上,比如电话号码簿,然后用扫帚把带电的东西和孩子分开。
九、溺水:如果还在向前跌倒在水里,即使只有3厘米深夜能把他淹死。即便孩子能自己坐着,你也不要让他一个人呆在浴盆里。把孩子抱起来,是他的头部低于胸部。如果他已经失去了知觉,立即给他恢复呼吸。
十、眼睛受伤:如果有什么东西进入孩子的眼睛,你要尽快用水冲洗出来,并尽量看着孩子不要让他用手去揉进了东西的那只眼睛。是孩子的头向后仰,用清水冲洗它的内眼角。如果东西时黏在它的眼皮底下,把他的上眼皮翻开。
十一、咬伤:咬伤范围很广,从昆虫叮咬到动物咬伤都算,情况不同,治疗方法也不同。把昆虫叮咬的地方彻底洗干净,贴上膏药。如果是动物咬伤,按上面止血的步骤治疗。
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